OBSERVATOIRE TERRITORIAL TRANSFRONTALIER N°6 / Des soins de proximité aux grands équipements de santé : quels enjeux transfrontaliers dans le nord-lorrain ?
La 6e publication de notre Observatoire territorial transfrontalier propose un 1er regard structuré sur les enjeux de santé qui concernent directement les territoires frontaliers et leurs habitants. Elle part du constat que la pandémie de Covid‑19, en 2020, a révélé des fragilités longtemps sous‑estimées : fermetures de frontières, risques de réquisition de professionnels de santé frontaliers, évacuations de patients lorrains vers le Luxembourg ou la Sarre, autant d’épisodes qui ont mis en évidence des dépendances sanitaires.
Au‑delà de cet épisode exceptionnel, la proximité des frontières façonne depuis longtemps l’accès aux soins et les pratiques des professionnels. D’un côté, la libre circulation des travailleurs au sein de l’UE, y compris dans la santé, a fait émerger de véritables bassins de vie transnationaux. De l’autre, les systèmes de santé et de sécurité sociale restent largement nationaux : politiques de santé, gouvernance hospitalière, quotas de formation, conditions d’exercice, tarification et remboursements continuent de s’organiser à l’échelle de chaque État.
Cette dichotomie est particulièrement visible à la frontière franco‑luxembourgeoise. En Lorraine, elle affecte à la fois l’accès aux soins de proximité et le fonctionnement des hôpitaux métropolitains, en particulier le CHR de Metz‑Thionville, dont le rôle doit désormais être pensé dans une perspective transfrontalière.
Sans chercher à dresser le diagnostic d’un hypothétique « schéma de santé transfrontalier », cette étude AGURAM vise poser un 1er regard structuré et documenté sur ces enjeux complexes pour les territoires frontaliers et leurs habitants.
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Mots clés : coopérations territoriales, Eurométropole de Metz, Luxembourg, OTT, soins, transfrontalier, travailleurs frontaliers
